Čo je artróza kĺbov a prečo vznikajú

Život človeka s artrózou je rozdelený na „pred" a „po". Pred chorobou boli veľké a malé radosti, niekedy zanedbateľné problémy. Potom zostal iba každodenný boj a tiché zúfalstvo, že normálny život sa nikdy nevráti. Ale problém môžete vyriešiť navždy!

Čo je artróza

Toto je choroba kĺbov, keď je kĺbová chrupavka v priebehu času zničená, kĺbové konce kostí sú modifikované, periastate degenerované tkanivo a zápal aktívne prekvitá.

Príčiny a rozvoj

Artróza sa môže vyvinúť v dôsledku nadmerného zaťaženia alebo poranenia kĺbov. V každom prípade je tento proces sprevádzaný znížením množstva proteoglykánov (špeciálne komplexné proteíny). V dôsledku zníženia počtu proteoglykánov kĺb stráca vodu, pretože ho držia tieto molekuly. Výsledkom je, že chrupavka „vyschne", stráca elasticitu a elasticitu, stáva sa drsnou a suchou. Z tohto dôvodu dochádza k abnormálnemu treniu ako výsledok. Kvôli treniu je kĺb „vymazaný", chrupavka sa stáva tenšou, stáva sa tenšou. V dôsledku konštantných mikrodamínov sa rastia na kĺbových osteofytoch. Poslednou fázou je úplné zmiznutie chrupavky.

Myzne ľudia berú osteofyty za „soľ", ktoré musia byť „rozptýlené". Ale nie sú to ložiská soli a v kĺboch nie je nič, čo by sa mohlo rozptýliť.

Rizikové faktory pre artrózu určujú jej príčiny. Upozorňujeme, že ak existuje jeden faktor (napríklad vek 50 rokov), artróza sa nemusí vyskytnúť, ale šanca na jeho vzhľad sa zvýši v prítomnosti 2 alebo viacerých dôvodov, napríklad zranenia vo veku 50 rokov. Všetky faktory sa dajú rozdeliť na negenerálne a genetické, vonkajšie a vnútorné.

Vnútorné faktory:

• Vek . V priebehu času schopnosť tela regenerovať sa znižuje a aktivita bunky sa znižuje. Z tohto dôvodu sa reprodukcia kolagénu znižuje, synoviálna tekutina v kĺboch sa zníži.
• Porušenie metabolizmu . Rôzne metabolické poruchy môžu viesť k artróze. Najbežnejším dôvodom je zníženie hladín estrogénu a cukrovky. K artrózii tiež vedú rôzne metabolické patológie.
  Nedostatok minerálov a vitamínov . Všetko je tu jasné. Ak nedôjde k prijatiu potrebných látok, potom kolagén a ďalšie látky jednoducho nemajú nič syntetizovať. Patológia sa môže rozvíjať na pozadí anomálií pri asimilácii látok.
• Nadváha . Trochu ovplyvňujúci dôvod, pretože k artróze dochádza výlučne v dôsledku nadmernej hmotnosti, človek musí mať váhu oveľa viac ako 150 kilogramov. Má však tiež vplyv, zvyšuje pravdepodobnosť rozvoja artrózy.
• Porušenie vývoja kostí, kĺbov . Takéto anomálie sa môžu objaviť nielen kvôli dedičnosti, ale aj z iných dôvodov. Patológia vývoja nie je veta, s výhradou určitých pravidiel artrózy nikdy nevstanú.

• Artritída . V zápalovom procese je narušený prívod krvi do kĺbu, zloženie synoviálnej kvapaliny a zmeny chrupavky. Upozorňujeme, že po zbavení artritídy zostáva riziko vzniku artrózy až do zloženia tekutín a tkanív kĺbu k normálu.
• Kĺbový infarkt . Inak, aseptická nekróza kĺbu. Vyvíja sa s trombofíliou - krvné tendencie k tvorbe krvných zrazenín. Ale zvyčajne trombofília nevedie k spoločnému kĺbu, a preto vývoj artrózy vyžaduje účasť ďalších príčin.
• Chronický stres . Depresia a predĺžené alarmujúce podmienky vedú k zníženiu úrovne regenerácie, čo je zníženie ochranných vlastností tela. Zvyšuje sa pravdepodobnosť rozvoja akejkoľvek choroby, nielen artrózy.

Vonkajšie faktory:

1. Zranenia . Patria sem rôzne typy dislokácií, poškodenie kĺbového vrecka, kostnú základňu kĺbu. Takéto zranenia sa vyskytujú zriedka as primeraným ošetrením bez stopy. Ale v prítomnosti iných faktorov sa môže vyskytnúť artróza.
2. Nadmerné zaťaženie kĺbu . Vyskytuje sa u profesionálnych športovcov alebo medzi pracovníkmi, ktorí prechádzajú na veľké vzdialenosti. Tento faktor, ktorý je predmetom odporúčaní trénera a v prípade neexistencie iných faktorov, však zriedka vedie k artróze.
3. Chirurgické zákroky (Meniscectomia a ďalšie). Po operáciách sú pacientom predpísané liekovú terapiu, odpočinok na posteli, ďalšie postupy na zníženie rizika komplikácií. S ich porušením sa zvyšuje pravdepodobnosť artrózy.

Hlavné príznaky

Diagnóza artrózy je pomerne jednoduchá, dokonca to dokáže nepripravený človek, stačí pochopiť druhy bolesti v kĺboch.

Typy bolesti kĺbov:

1. Bolesť sa vyskytuje a zvyšuje sa z záťaže, oslabuje v pokoji;
2. Ak je pacient položený a druhá osoba ohýba končatinu, potom sa bolesť vyskytne ako obvykle (v dôsledku trenia v kĺbe);
3. Bolesť z práce sa postupne zvyšuje, s priebehom choroby sa zintenzívňuje.

Ďalším charakteristickým symptómom je suchá kríza v kĺbe pri pohybe. Normálne sa kĺby tiež chrupavia, ale zvuk zo zdravého kĺbu je zvukový a ostrý, kĺby neubližujú. Pri artróze je kríza suchá, spočiatku je počuť zle, ale neustále sprevádza pohyb. Zároveň človek trpí silnou bolesťou.

S vývojom choroby sa objavujú ďalšie charakteristické príznaky: nízka mobilita, deformácia kĺbov. Obrázok X -BAY vykazuje zníženie kĺbovej medzery, kosti rastie na hlavách kostí, ich deformáciu.

Artróza sa často vyskytuje v kĺboch kolena a bedra, pretože sú to oni, ktorí zažívajú zvýšené náklady. Menej často sa vyskytuje v kĺboch ramien a lakťa, na prstoch alebo nohách. Existuje rôzne ochorenie - generalizovaná artróza, v ktorej sú postihnuté všetky kĺby v tele naraz.

Štádiá choroby

S artrózou, kĺbovou chrupavkou, kosťami a tkanivami, ktoré susedia s nimi, sú poškodené. Fázy artrózy sa odlišujú v závislosti od stupňa poškodenia kĺbu.

1. etapa

V tomto štádiu degeneratívne procesy ovplyvňujú iba kolagénové vlákna a proteoglykánové molekuly v chrupavke. V dôsledku zmeny zloženia chrupavky alebo synoviálnej tekutiny dochádza k patologickému treniu, čo vedie k bolestivým pocitom. Bolesť sa vyskytuje po intenzívnej fyzickej námahe, v pokoji zmizne. Pohyby kĺbov ešte nie sú ťažké, zmeny sa netýkajú svalových vlákien, vrecka kĺbov a okolitých krvných ciev. V tejto fáze nie sú zmeny viditeľné na X -Ray alebo sú zanedbateľné.

Fáza 2

V dôsledku abnormálneho trenia stráca chrupavka vlastnosti elasticity a pevnosti, postupne tenšie a už viac neochvejuje hlavy kostí. V dôsledku toho sú sploštené, vďaka čomu sa oblasť ich kontaktu zvyšuje. Na okrajoch spoločnej platformy sa tvoria výrastky - osteofyty, ktoré sú jasne viditeľné na obrázku X -BAY.

V tejto fáze bolesť sleduje pacienta nielen s nákladmi, ale už s malými pohybmi. Mier nedáva úplnú úľavu, hoci môže znížiť bolesť. Kĺb čiastočne stráca mobilitu, samotný pacient sa tiež snaží nenačítať postihnutú končatinu.

Kvôli nedostatku mobility sa zhoršuje prísun krvi do kĺbu. Výsledkom je, že zloženie zmien synoviálnej tekutiny sa stáva viskóznou, stráca mazacie vlastnosti, ktoré urýchľujú priebeh choroby. Röntgen ukazuje zníženie lúmenu kĺbovej medzery o 50-70%, deformácia kĺbu sa stáva viditeľnou.

Stage 3

V tejto fáze chrupavka úplne alebo čiastočne zmizne. Mobilita kĺbu zmizne, pacient trpí silnou bolesťou nielen pri pohybe, ale aj v pokoji. Zmiznutá medzera a synoviálna tekutina zmiznú a kĺbové vrecká a atrofie. V tejto fáze je možné iba chirurgické ošetrenie nahradením kĺbu umelou protézou. Ak sa tak nestane, potom sa anchilóza vyskytne s nemožnosťou pohybu.

Spôsoby liečby

Dokonca aj so 100% zasvätením lekára a pacienta sa kĺb úplne obnovuje iba v 1. štádiu artrózy. V 2 fázach sa pozoruje deformácia kostí, takže nebude pracovať na vrátení spoja do kĺbu. Ale túto operáciu môžete oneskoriť na dlhú dobu alebo sa jej dokonca úplne vyhnúť. V štádiu 3 artrózy sa lieči výlučne chirurgicky.

V liečbe 1 a 2 štádií artrózy sa používa veľa metód. Po prvé, ide o liečbu drogami. Používajú sa aj rôzne fyzioterapie, biologické metódy liečby, masáž. Pri nadváhe je potrebná normalizácia potravín.

Symptomatická terapia

Na odstránenie bolesti sa používajú nesteroidné protizápalové lieky. Všetky fondy majú veľa kontraindikácií, okrem toho sa neodporúčajú na dlhodobé použitie, pretože zhoršujú syntézu proteoglykánov v kĺbe.

Na úľavu od bolesti je lepšie používať selektívne protizápalové lieky. Nespôsobujú komplikácie, majú málo kontraindikácií a môžu byť akceptované nejasne po dlhú dobu. Na zlepšenie krvného obehu môžete používať vazodilatačné lieky alebo miestne dráždivé masti.

Špecifická terapia

Spočíva v užívaní chondroproprotektora (glukozamín a chondroitín sulfát) - lieky na obnovenie chrupavky. Glukozamín stimuluje aktivitu chondrocytov, okrem toho je surovinou na vytváranie proteoglykánových molekúl. Chondroitín sulfát zvyšuje schopnosť proteoglykánu chytiť a držať vodu. Okrem toho stimuluje tvorbu kolagénových vlákien a blokuje ich enzýmy, ktoré ich rozpúšťajú.

Používajú sa aj intraartikulárne injekcie kyseliny hyalurónovej. Je to surovina pre kolagénové vlákna a neoddeliteľnou súčasťou synoviálnej tekutiny. Metóda liečby je bežná a preukázala svoju účinnosť. Aby sa dosiahol účinok špecifickej terapie, trvá dlho-1-1, 5 roka, kým sa chrupavka úplne neobnoví.

Chirurgická operácia

Najnovšia a najradikálnejšia metóda liečby artrózy. Počas operácie je postihnutý kĺb odpojený, kĺbová hlava a lôžko spoja sa odstránia. Na ich mieste je umelý kĺb umiestnený s titánovou hlavou a chatom vyrobenou z polyetylénu s vysokou pevnosťou. Celá štruktúra je pripevnená v kostiach pomocou kolíkov.

Operácia na výmenu kĺbu bedra alebo kolena je zložitá a nebezpečná. Často vedie k komplikáciám (pľúcna tromboembolizmus, infekčné choroby). Dokonca aj s úspešnou operáciou sa protéza „rozbije" v priebehu času a vyžaduje výmenu. Stáva sa to za maximálne 10-15 rokov a minimálne obdobie je 1-3 rok.

Ďalšie postupy

Mnoho postupov je zamerané na odstránenie škodlivého trenia v kĺbe, čím sa zlepšilo zásobovanie krvi. Metódy liečby, veľa z nich by sa malo používať komplexne alebo striedavo. Budeme analyzovať iba niekoľko z najúčinnejších metód liečby:

1. Manuálna terapia . V tomto procese manuálny terapeut „roztiahne" kĺb, čím znižuje tlak chrupavkou. Tento postup by sa mal vykonávať často a pravidelne, ale jeho účinok sa objaví okamžite.
2. Ďalší spôsob vylúhovania kĺbu - trakcia hardvéru . Efektívne sa používa na kolennom kĺbe, koleno sa natiahne na špeciálnom stole pomocou prístroja. Existuje dosť 2 kurzov ročne na 10-12 relácií na kurz.
3. Terapeutická masáž . Po zákroku sa zlepšuje obeh kĺbovej tekutiny, zvyšuje sa prívod krvi a zvyšuje sa plasticita kĺbu. Masáž je kontraindikovaná v zápalových procesoch.
4. Ultrazvuková terapia . S ultrazvukovými vibráciami sa vyskytuje „masáž" svalov, krvné cievy a chrupavkové tkanivo. Ultrazvuk urýchľuje metabolizmus v dôsledku biochemického vystavenia. Má tiež tepelný efekt, keď mechanická energia zo zvuku prechádza do tepelnej energie.
5. V Cvičebná terapia Pri artróze je zahrnutých veľa cvičení vrátane neobvyklého tréningu, ktoré sa používajú výlučne na artrózu.
   Tu je príklad cvičení, o ktorých hovorí špecializovaný doktor artrológov s vysvetleniami pre každé cvičenie.

Jedenie na artrózu

Dlho sa verilo, že nepravidelná výživa vedie k artróze a že ju možno vyliečiť diétou. Dnes sa úplne ukázalo, že výživa priamo nesúvisí s artrózou.

Prebytočná váha je samozrejme jedným z faktorov, ktoré urýchľujú priebeh artrózy, takže strava je užitočná, ale iba pre určitý kruh ľudí. Normalizácia výživy pre artrózu by sa mala chápať ako odvážená z nadváže.

Zníženie hmotnosti je obzvlášť dôležité pre ľudí trpiacich gonartrózou, pretože hlavná hmotnosť tela je na kolenách.

Pri poklese hmotnosti musíte porozumieť a používať niekoľko pravidiel, ktoré zjednodušia úlohu a poskytne záruku výsledku:

1. Psychologická práca . Túžba „jesť pevne" vzniká v dôsledku určitých psychologických postojov, ako aj túžby odmeniť alebo upokojiť nervy pomocou sladkého. Takéto psychologické problémy zhoršujú chudnutie a zvyšovanie stresu zhoršuje situáciu. Chudnutie bez riešenia psychologických problémov poskytne iba dočasný účinok.
2. Nie chudnutie, ale normalizácia potravín . Hlavnou príčinou nadmernej hmotnosti je nesprávna výživa. Ak schudnete tela, ale nevyvážete nevyváženú stravu, potom po chvíli človek opäť priberá váhu. Je potrebné odstrániť koreň problému. To znamená, že je potrebné normalizovať výživu nie na určité „obdobie chudnutia", ale navždy.
3. Postupné zavedenie všetkých pravidiel . Je veľmi ťažké psychologicky schudnúť, takže všetky pravidlá zdravej výživy sa musia zavádzať postupne. Po prvé, zavedie sa jedno pravidlo (napríklad nie po 19: 00), keď ste zvyknutí na jedno pravidlo, predstavte ďalšie.
4. Musí byť prešiel z ponuky Vyprážané mäso, akékoľvek jedlá pripravené v oleji, cukrárske výrobky vyrobené z bielej múky. Musíte jesť viac zeleniny, ovocia, jednoduchých obilnín na vode. Je vhodné rozdeliť dennú stravu na 5-6 jedál, odmietnuť jesť 3-4 hodiny pred spaním, vypite viac vody.

Artróza je hrozné ochorenie, ale so systematickým a včasným prístupom k liečbe ustupuje. Aby ste ho porazili, musíte poznať jeho podstatu, mechanizmy rozvoja, rizikové faktory a príčiny rozvoja. Ak použijete všetky odporúčané metódy liečby, potom bude vyliečenie artrózy pomerne jednoduché.